妊娠高血压发生的原因有很多,一般孕妇在孕晚期血压会升高。妊娠高血压是指妊娠中血压的收缩压高于一百四十或舒张压高于90,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30或舒张压升高15即是。医院会根据自己的测定结果通知孕妇,是否需要住院等。如果孕妇遇到妊娠高血压怎么办?需要注意各种问题。下面第一宝宝小编将为您详细介绍。
哪些人容易发生妊娠高血压
常见有初产妇、家族史曾发生过妊娠高血压,多胞胎、 葡萄胎 。已有高血压或肾脏疾病,胎性水肿胎儿等。(孕妇高血压有什么症状?怀孕得妊娠高血压的表现)
孕妇高血压怎么办?
一、饮食疗法
孕妇要适当限制热量,防止过食。因为肥胖是妊娠高血压的危险因素,而且孕妇卧床休息后需求热量减少,过多热量负荷能够加重病情。适当减少食盐的摄入量,如进盐过多,可使钠在血管壁滞留,增加血管壁对增压物质的敏感性。进食优良高蛋白食物,因为妊娠高血压疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血症,但对肾功能不全者除外。适量补充维生素、矿物质和钙剂,可以降低妊娠高血压的发生率。
二、体位疗法
患妊娠高血压的孕妇应左侧卧位卧床休息,因为左侧卧位有较好的利尿作用,能降低对下腔静脉的压迫,改善胎盘功能,纠正子宫胎盘缺氧。
三、降压药物治疗法
妊娠高血压可通过口服降压药的方法进行治疗。药物的选用主要有中枢性α阻滞剂、兼有α1-β受体阻滞剂、兼有α1-β受体阻滞剂 、周围α阻滞剂、单纯血管扩张剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(CCB)等。但是具体治疗时药物选用和服用方法应在医生的指导下进行。(孕妇不宜使用的十类中成药有哪些?)
温馨提示:由于妊娠高血压的治疗要顾及孕产妇及胎儿或新生儿双方的安全,因此治疗妊娠高血压的时候,应尽量选择较安全的饮食疗法和体位疗法。选择抗高血压药物及药物治疗时机时要权衡一下利弊。尽管一些权威机构提供了一些治疗妊娠高血压的药物,但大都是借鉴动于物实验间接资料或不全面的临床资料。因此,为了孕妇和胎儿的安全,治疗妊娠高血压时,若选用药物治疗,妊娠高血压的治疗过程必须由医生重点监护。
关于孕妇降压的使用药物
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药,降压效果显著、具有多器官保护作用,在高血压的人群中使用非常广泛。不过去年,发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇文章显示:在妊娠前3个月,胎儿暴露于ACEI类药物,会增加严重先天性畸形的风险,其概率是未曾暴露于ACEI或其他抗高血压药物时的2.7倍。存在出生缺-陷的18名婴儿中,7名婴儿出现的畸形不只一种;有9名婴儿发生了心血管畸形,这是最严重的出生缺-陷;另有3名婴儿发生中枢神经系统畸形。为此,美国食品和药品管理局(FDA)建议,对于已怀孕或准备生育的妇女,医生需要重新考虑她们的用药。
除了ACEI类降压药,孕妇最好不用的降压药还包括:β-受体拮抗剂(代表药普萘洛尔),该药与胎儿宫内缺氧、低出生体重和围产期死亡率增加有关,不用于妊娠高血压的治疗。α-肾上腺素能拮抗剂(如哌唑嗪),因临床应用经验积累较少,也应慎用。此外,在妊娠期也很少使用利尿剂作为降压药物,主要原因在于利尿剂会减少母体血容量,常伴有不良围产儿结局,须予以重视。
孕妇可以使用哪些降压药呢?
肼苯哒嗪,是一种血管扩张剂,降低舒张压的效果明显,也不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。
甲基多巴,是妊娠期常用的降压药物,也是唯一一种已经被随访至儿童期,并证明是安全的药物。
居家自我照顾方面,常注意:
一、卧床休息之重要性:采左侧卧,可减轻 子宫 压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降。(孕妇低血压怎么办?吃什么好?)
二、维持高蛋白的饮食是很重要的,每天八十到九十克的蛋白质摄取,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿的危险。
三、观察水肿:正常在怀孕末期会有足部水肿,但妊娠高血压之水肿通常会出现在第二妊娠期(怀孕四~六个月)且会进展到眼睑。
四、自行监测血压,可每天早晚各量一次并做记录。
五、每一到二周做一次产检,一但有异常应提早就诊。 由以上可知妊娠高血压是怀孕过程中一项危险疾病,所以应当有所警惕及认识,以预防它的发生。
总之,孕期的高血压是需要特别引起重视的,如果有高血压史的妈咪,就要时刻注意自己的饮食和生活习惯,不妨从怀孕前期就做一些预防的准备。您也可以阅读“孕妇感冒了怎么办”,文章内容并不能作为治疗孕期疾病的依据,只能作为参考。如果您要治疗疾病,请您向医生或专业人士咨询。