随着二孩政策的放开,各大医院妇产科门诊量月增上千人次,且呈逐月递增趋势。以某市人民医院为例,近段时间,来医院生宝宝的孕产妇比往年约多三成。而这些产妇中,高危孕产妇较多,以二孩产妇为主。可让医护人员担忧的不只是产科爆满,而是危重症产妇数量明显上升。在产科经常上演悲喜两重天的场景:一边是喜迎新生儿,一边是抢救大出血产妇。
妇产科专家分析,造成危重产妇增加的主要原因是二孩放开后,头胎剖宫产的问题暴露出来了。(高龄产妇生二胎选择顺产还是剖腹产)
一胎剖宫产 二胎风险加大
“二孩政策放开,部分头胎是剖宫产的孕妇,生二胎时,多数不得不选择剖宫产。”宁波市妇儿医院范琦慧说,这一刀下去,完整的腹膜、子宫将留下永久的疤痕,原先光滑得像瓷器一样的腹膜和子宫变得粗糙,容易造成肠黏连;手术时可能会有细菌进入腹腔,造成腹膜炎、盆腔炎,导致输卵管堵塞,形成不孕;子宫内膜细胞也可能在手术中进入腹腔,形成巧克力囊肿或子宫内膜异位,造成痛经、月经量过多等,严重情况可能还要切除卵巢。
“这些无法避免的情况,我们会在手术前和孕妇说清楚,但依然会有人因为怕痛、怕影响身材等各种原因坚持剖宫产。”
除了剖宫产本身可能造成的风险,对于打算要二胎的妈妈们来说,还将面临更大的风险,排在第一位的是凶险型前置胎盘,一旦发生,必然会有大出血,其次是妊娠高血压、胎盘黏连、瘢痕妊娠等,这些都可能对孕妇和孩子造成生命威胁。
范琦慧指出“我遇到好几个剖宫产生二胎的,有些是孩子没保住,子宫也没保住,有些留下了孩子,没保住子宫,也有的大人和孩子都没能保住。”
据不完全统计,全国今年上半年出生人口中二孩出生占比超过40%。如此多人赶着生二孩,产科专家就此建议高龄产妇应做好准备。
高龄产妇具体准备如下:
1、孕前调理好身子。
2、孕期做足保健工作,做好检测和查验,预防孕妇糖尿病、防甲亢、防畸形等。
3、注意营养均衡,饮食宜清淡,多吃粗粮蔬果等易消化的东西,注意妈妈和胎儿的体重控制,通过饮食进行调控。
4、注意定期产前检查,建簿建册,保留档案。适度体育运动,增强内脏功能,减少妊娠合并征的发生。不接触毒物或有害化学品等。
5、积极参加孕妇学校讲座,学习并掌握相关知识,促进自然分娩。
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