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二、不孕不育的检查方法之女方
1、询问病史:如结婚年龄、男方年龄、既往健康状况、性生活情况,婚后采用过何种避孕方法及其时间、月经史、有无结核病尤其腹腔结核、是否有其他内分泌疾病(甲状腺,垂体,肾上腺)等;对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。
2、体格检查:全身检查时应注意妇科检查,如女性内、外生殖器的发育有无畸形、炎症或包块等。通过病史及检查对女方有一初步了解。
3、排除全身性疾病的检查:胸片检查可排除肺结核(肺结核可能导致生殖道结核而致不孕);如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,应作有关甲状腺功能的检查;如怀疑有甲状腺功能的检查;如怀疑垂体病变,作蝶鞍X线摄片检查、血生乳素测定等;如怀疑肾上腺疾病作尿17酮、17羟及血皮质醇测定。
4、有关女方不孕的特殊检查:
(1) 卵巢功能检测:了解卵巢有无排卵及黄体功能状态,可通过基础体温、宫颈粘液涂片检查、阴道细胞学检查、诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查确诊;
(2) 输卵管通畅试验:若男方未发现异常,女方有排卵,可作此试验。常用的检查方法有输卵管造影、输卵管通液术。
(3) 性交后试验:经上述检查均未发现异常时可行此试验。试验选择在预测的排卵期进行,目的在于了解精子对子宫颈粘液的穿透性能,同时还可以了解宫颈粘液性状,精液质量及性交是否成功等有关情况。
(4) 宫颈粘液、精液相合试验:试验时间选在预测的排卵期,通过在显微镜下观察精子的穿透能力,如精子能穿过粘液并继续向前运行,表示精子活动力及宫颈粘液的性状都正常,粘液中无抗精子抗体。
(5) 腹腔镜检查:上述各项检查均属正常者,可作腹腔镜检查,其可直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连。约有20%的患者通过腹腔镜可发现术前没有诊断出来的病变。
(6) 宫腔镜检查:宫腔镜检查可了解存在宫腔粘连、粘膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等,对不孕症的检查有实用价值。
本文详细介绍了男性不孕不育的检查项目和女性不孕不育的检查项目。如果夫妻双方出现不孕不育的现象,应该及时去医院做不孕不育检查,找准不怀孕的原因,然后做有针对性的治疗。您也可以阅读“女性不孕不育的原因有哪些?如何治疗女性不孕?”,了解更多不孕不育的相关知识,第一宝宝育儿网希望能帮助各位夫妻早日怀孕。