如何辨别新生儿黄疸?
1.正常新生儿出生后2-3天即可出现黄疸,仅表现为面部、躯干及四肢的轻度黄染,一周左右即可消退,这种黄疸通常是生理性黄疸,能不治自愈。有的黄疸很轻微,不仔细观察,甚至看都看不出。有的黄疸很深,持续时间也长,半个月或二十余天不等,表现出黄疸滞留现象。以早产儿或有头颅血肿的及有过窒息史的新生儿为多见。但只要吃奶好,精神无异常,大小便正常,而且黄疸日渐变淡,这也属生理性黄疸范围,不必惊慌。
2.如果是孩子出生后即有黄疸,并且黄疸症状迅速加深,口唇粘膜却很苍白,呼吸心跳都特别急促,这是由于母子血液不合而引起的新生儿溶血症,需急速送医院抢救。生后一周或数周后出现黄疸,进行性或间歇性加深,伴有发热,面色青灰,不吃奶、恶心、呕吐等中毒症状,可能身体某一部分有细菌感染,得了新生儿败血症。(宝宝为什么会吐奶?婴儿吐奶的原因有哪些?)
3.如果新生儿出生时无黄疸,生后1-2周或更长时间才出现的黄疸,并进行性加深,但吃奶尚好,如初生几天大便还呈淡黄,但随着黄疸的加深,粪便逐渐变为白色呈陶土样,这是一种阻塞性黄疸。需送医院详细检查,可能有先天性胆道闭锁。
4.如果新生儿黄疸很深,且持续不退,伴随有嗜睡、吮奶无力、肌肉呈瘫痪状等神经症状,随着病情进展,有尖叫、目光凝视、肌张力增高、抽痉、呕吐等症状,这是血中的胆红素进入了大脑,与脑组织结合,严重损伤了脑神经。重症者会有痴呆后遗症。
新生儿黄疸对宝宝有什么影响?
1. 对小儿大脑的影响
一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸,当血中胆红素浓度超过?340μmol/L?时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因能量不足有变性坏死,其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显,此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。一般比较轻度的黄疸是不会对宝宝有太大影响的,我们可以通过喝葡萄水退黄,但是如果比较严重的话千万不能自行在家里治疗,要到医生那里做专业治疗。
2、对小儿听力的影响
病理性的黄疸会造成宝宝的听力损害。新生儿病理性黄疸能透过宝宝的血脑屏障,渗入脑细胞,抑制脑的氧气消耗,抑制氧化磷酸化反应,损害神经功能。医学研究表明,高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累,医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口,作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月~2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测,有443例出现听力障碍,听力障碍发生率为6.98%。早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性,经治疗后一般能恢复正常,但高浓度黄疸如未及时治疗,可发展为永久性神经系统损害,表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此,当宝宝出现黄疸时,必须找新生儿专科医师鉴别,以防伤了宝宝的耳朵。
看了上面的内容,想必妈咪们已经知道,不妨提前了解一些预防黄疸的办法,这样就能减少产后的一些困扰。您也可以阅读“新妈咪必知:6条新生儿初期护理知识”,第一宝宝育儿网希望提供的新生儿护理知识可以帮助到每一位带宝宝的新手妈妈。